Обзоры лекарств

Заболеваний двигательных нейронов бокового амиотрофического склероза (БАС) и спинально-мышечной атрофии (СМА) являются на сегодняшний день неизлечимыми заболеваниями. Тем не менее, появились новые исследования по этой теме. Этот обзор оценивает текущие виды лечения этих заболеваний.

Авастин — препарат, применяемый для увеличения периода выживания при колоректальном раке, раке почки, цервикальном раке, раке яичников, и немелкоклеточном раке легких, а также при определенных опухолях головного мозга. Он может также использоваться при других типах рака.

Особенность этих опухолей заключается в том, что они в основном неизлечимые. В лучшем случае, считают некоторые, — это просто сдерживание болезни, а если болезнь имеет агрессивный и стремительный характер течения, лечение может рассматриваться как "putting your finger in the dyke" — затыкание пальцем пробоины.

Компания "Genentech", являющаяся членом группы компаний Рош, подала заявку на регистрацию экспериментального препарата (NDA), в которой представила новый препарат Кобиметиниб для одобрения в FDA для лечения в сочетании с Зелборафом (Вемурафенибом), для людей с BRAF V600-положительной мутацией меланомы.

Метастазы в головной мозг являются основной причиной смерти у пациентов с распространенным раком легких. Авастин, препарат, который препятствует росту кровеносных сосудов опухоли (ангиогенез), утверждается для лечения как передового немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ), так и типа первичной злокачественной опухоли головного мозга под названием глиобластома. На сегодняшний день, однако, было мало информации об использовании Авастина у больных раком легкого с метастазами в головной мозг. Кроме того, в препарате, как правило, этим пациентам отказывали из-за опасений по поводу риска кровотечения.

Гозерелин, также известный под брендом Золадекс, относится к одному из типов гормональной терапии. Он является блокатором лютеинизирующего гормона (ЛГ). Это означает, что он тормозит высвобождение данного гормона из гипофиза, тем самым мешая яичникам производить эстроген у женщин, а у мужчин останавливая выработку тестостерона яичками. Золадекс применяют для лечения ЭР(эстроген-рецепторы)-позитивных женщин, не достигших менопаузы, при раке молочной железы.

Недавняя дискуссия до и по результатам решения консультативного комитета FDA по онкологическим препаратам о выводе своего одобрения для препарата Авастин от Рош/Genentech для лечения некоторых поздних стадий рака молочной железы, как мне кажется, является идеальным примером того, как иногда случается, что наука и эмоции сталкиваются.

И как это часто бывает в столкновениях, реальными жертвами являются невинные люди, в данном случае женщины с HER2-отрицательным раком молочной железы.

Препарат от рака Авастин уже пользуется широким признанием в Европе после того, как он был одобрен для использования в начале года. То же самое может произойти в Соединенных Штатах в кратчайшие сроки. FDA недавно одобрило применение Авастина в качестве варианта лечения наряду с химиотерапией в борьбе с платино-устойчивым рецидивирующим раком яичников.

Лечение метастатического кастрат-резистентного рака предстательной железы (мКРРПЖ) исторически перспективное, имеющее несколько терапевтических успехов. Доцетаксел был препаратом первой цитотоксической терапии, связанной с увеличением выживаемости при КРРПЖ. Токсичность типична для других цитотоксических агентов с миелосупрессией, являющейся дозолимитирующей токсичностью, и нейротоксичностью, также частыми побочными эффектами у некоторых пациентов. К сожалению, значительная часть мужчин с КРРПЖ не отреагируют на доцетаксел-терапию, и все пациенты в конечном счете развивают резистентность. Поскольку это является эффективной терапией, доцетаксел, вероятно, останется важной частью лечебного арсенала против метастатического рака простаты в обозримом будущем, несмотря на его токсичность и ограничения.

Каждые 90 минут кому-то в мире устанавливается диагноз боковой амиотрофический склероз (БАС), прогрессивное нейродегенеративное заболевание, которое приводит к мышечной слабости, параличу и в конечном итоге — к дыхательной недостаточности. Большинство людей с БАС живут от двух  до пяти лет после проявления первых признаков заболевания. Около 10 % людей с БАС выживают, по крайней мере в течение 10 лет. Эта вариабельность прогрессирования заболевания создает трудности в прогнозировании и развитии новых методов лечения.

Хроническое заражение вирусом гепатита С (ВГС) стало главным беспокойством людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ). В Соединенных Штатах у более чем 200 000 человек — приблизительно 25% всего ЛЖВ — также есть гепатит С. Большинство людей с сочетанной инфекцией HIV/HCV заразились обоими вирусами при внутривенном введении наркотиков загрязненным инструментами. Несмотря на то, что течение инфекции гепатита С значительно различается, исследования показывают, что ВИЧ может ускорить течение гепатита С, приведя к более быстрому развитию заболевания печени и увеличив вирусную нагрузку ВГС. Лечение Гепатита С не работает у ВИЧ-положительных людей, а также у людей с гепатитом С могут быть больше неприятности, терпя антиретровирусные препараты для ВИЧ, которые могут быть тяжелы для печени (гепатотоксичны). В последние годы заболевание печени в терминальной стадии гепатита С стало главной причиной смерти ЛЖВ.  Эта статья рассмотрит недавнее исследование в области гепатита С и ВИЧ-инфекции, обращая внимание на новые данные по лечению гепатита С у ЛЖВ.